منتدى الباحث الإسماعيلي

موقع شخصي وغير رسمي
 
الرئيسيةمكتبة الصورس .و .جبحـثالتسجيلالأعضاءالمجموعاتدخول
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأخيرة
» كتاب نهج البلاغة للامام علي عليه السلام
اليوم في 12:40 am من طرف قاصد سبيل الله

» كتاب أعلام النبوة لأبي حاتم الرازي
الخميس يوليو 20, 2017 6:06 pm من طرف زياد17

» رسائل أحمد حميد الدين الكرماني
الأربعاء يونيو 28, 2017 2:47 am من طرف kymrot

» منخبات اسماعيلية
الأربعاء يونيو 28, 2017 12:24 am من طرف kymrot

» المبدأ والمعاد في الفكر الإسماعيلي
الثلاثاء يونيو 27, 2017 11:29 pm من طرف kymrot

» كتاب المعز لدين الله باني القاهرة و منشئ الأزهر
الثلاثاء يونيو 20, 2017 12:52 pm من طرف علي بن علي

» كتاب راحة العقل لأحمد حميد الدين الكرماني - تحقيق مصطفى غالب
الخميس مايو 25, 2017 10:04 pm من طرف EmyDawood

» تجريد المنطق تأليف نصير الدين الطوسي
السبت أبريل 22, 2017 11:41 am من طرف علي بن علي

» كتاب مذكرات رسالة
الثلاثاء أبريل 18, 2017 11:11 am من طرف علي بن علي

المواقع الرسمية للاسماعيلية الآغاخانية

شاطر | 
 

 العيادة الداخلية

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
علي نور الدين
مشرف عام
avatar

عدد الرسائل : 3567
تاريخ التسجيل : 06/02/2009

مُساهمةموضوع: العيادة الداخلية   الجمعة أغسطس 27, 2010 4:35 pm

العيادة الداخلية :الحصيات الصفراوية في القناة الجامعة





يعد تشكل الحصيات الصفراوية أشيع اضطراب يصيب الشجرة الصفراوية ... حول هذا الموضوع يتحدث الدكتور درار عبود رئيس قسم أمراض الكبد في مشفى زاهي أزرق :

تصنف الحصيات الصفراوية تقليدياً إلى حصيات كوليسترولية وأخرى صباغية. يحدث تحصي القناة الجامعة عند 10-15% من مرضى الحصيات الصفراوية وهي تهاجر من المرارة إلى القناة الجامعة ويكون لها مظهر وتركيب مشابه للحصيات الصفراوية في أي مكان آخر وفي حالات غير شائعة تتطور الحصيات ضمن القناة الجامعة بشكل بدئي (أي لا تهاجر إليها من المرارة) وهذا ما يحدث بعد عدة سنوات على استئصال المرارة أو نتيجة تراكم الكدارة الصفراوية فيها نتيجة سوء وظيفة معصرة أودي.‏

يمكن لحصيات القناة الجامعة أن تسبب انسداداً جزئياً أو تاماً للقناة الصفراوية، وقد تختلط بالتهاب الأوعية الصفراوية (التالي لإنتان جرثومي ثانوي) أو بإنتان الدم أو بالتضيقات الصفراوية أو بالخراجات الكبدية وقد يكون تحصي القناة الجامعة لا عرضيا"، وقد يكشف صدفة عند تصوير الأقنية الصفراوية الظليل خلال استئصال الحويصل الصفراوي، أو قد يتظاهر بألم بطني ناكس مع أو دون يرقان و يتوضع الألم في المراق الأيمن وقد يترافق مع الحمى واليرقان واغمقاق لون البول، وقد يصاب المريض بالرعدات يليها ارتفاع حرارة الجسم .‏

إن أشيع طريقة مألوفة لكشف انسداد القناة الجامعة هي التصوير بالأمواج فوق الصوتية (الايكوغرافي) الذي يظهر توسع الاقنية الصفراوية داخل وخارج الكبد مع وجود حصيات صفراوية، ولكنه لا ينجح دائماً في كشف سبب الانسداد في القناة الجامعة ويمكن اللجوء إلى تصوير الطرق الصفراوية بالطريق الراجع عن طريق التنظير الهضمي أو ما يسمى ERCP لتشخيص الانسداد وتحديد سببه وإزالة حصيات القناة الجامعة، فإذا فشل هذا الأخير يمكن عندها إجراء تصوير ظليل للأقنية الصفراوية داخل الكبد عن طريق الجلد.‏

إن خزع المعصرة تنظيرياً بواسطة ERCPوسحب الحصية هو العلاج المنتخب ولاسيما عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة، وهو إجراء ناجح عند 90% من المرضى. ويبقى 10% من الحالات قد تحتاج الى عمل جراحي لحل المشكلة.‏
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
سقراط
مشرف عام
avatar

عدد الرسائل : 4740
تاريخ التسجيل : 06/03/2008

مُساهمةموضوع: رد: العيادة الداخلية   السبت أغسطس 28, 2010 7:19 am

بسم الله الرحمن الرحيم
يا علي مدد
أخي الروحي الغالي توفيق
شكراً لك على المجهود الطيب والمعلومات الهامة
وفّقكم المولى
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
العيادة الداخلية
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى الباحث الإسماعيلي :: المنتدى الطبي-
انتقل الى: